附件2：
编号:
R保护类 £运营类 £创造类 R服务类
天津市知识产权专项资金
重点资助项目申报书
单位名称： （加盖公章）
主管部门： （加盖公章）
项目名称：
支持方向：
起始期限：
申报时间：
天津市知识产权局制表
(2022年)
填 报 说 明
1.申报单位填写内容及提供资料须保证其真实完整无误，文字叙述和数据应准确可靠。
2.申报书内各栏目不得空缺，无内容时填“无”。
3.申报书中各表格请根据实际情况填写，不够可自行加页。
4.申报书及相关材料一律采用A4纸，用钢笔填写或用计算机打印填报，并按申报书和附件材料顺序装订成册，一式4份并报电子件。
5.申报材料左侧装订成册，直接用申报书首页作为封面，不得采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。
6.项目名称按照规范填写，不要填写产品型号、系列号、编号。
7.申报编号由市知识产权局统一填写。
8.申报材料不退回，申报企业应将所报材料自行留底。
9.申报单位按照附件清单要求，提交附件材料。
一、单位基本信息
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申报单位名称 |
（盖章） |
机构代码 |
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通讯地址 |
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邮编 |
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开户行 |
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开户账号 |
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法人类型 |
□企业法人 □事业法人 |
成立时间 |
年 月 日 |
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单位类型 |
□高等院校 □科研院所 □专利服务机构
□科技型企业 □金融服务机构
□其他 |
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注册资金 |
万元 |
注册地区 |
天津市 区 |
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总资产 |
万元 |
上年度营业收入 |
万元 |
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资产负债率 |
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上年度净利润 |
万元 |
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法定代表人（主要负责人） |
姓名 |
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电话 |
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手机 |
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联系人 |
姓名 |
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邮箱 |
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手机 |
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经营条件 |
□办公面积 平米 □独立网站 □专利数据库 □其它 |
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人员情况
（人） |
总人数 |
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专职从事专利运营人数 |
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硕士（含以上）人数 |
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大专（含以下）人数 |
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大学本科人数 |
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高级职称人数 |
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中级职称人数 |
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具有专利、法律、评估等相关从业资格人数 |
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二、工作基础
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单位情况简介：（简要描述300字左右，可在实施方案中详细说明）
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建立相关制度情况：（简要描述300字左右，可在实施方案中详细说明）
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专职人员简介：（简要描述300字左右，可以实施方案中详细说明）
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已取得的与项目相关的工作业绩：（简要描述500字左右，可在实施方案中详细说明）
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自有数据资源情况：如专题数据库等（简要描述300字左右，可在实施方案中详细说明）
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三、项目实施方案
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项目实施方案（ 年 月至 年 月） |
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申报项目实施的意义：（简要描述300字左右，可在实施方案中详细说明） |
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项目实施的重点内容：（简要描述500字左右，可在实施方案中详细说明）
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项目实施的计划安排：（简要描述300字左右，可在实施方案中详细说明） |
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项目预期目标与成果：（简要描述500字左右，可在实施方案中详细说明） |
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项目实施的保障措施：（简要描述500字左右，可在实施方案中详细说明） |
四、项目实施经费预算
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项目总体预算 |
万元 |
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项
目
支
出
预
算
及
测
算
依
据 |
项
目
资
金
来
源 |
资金来源 |
金额 |
说明 |
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合计 |
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1．自筹 |
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2．市知识产权局 |
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3．区（集团）配套 |
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市
专
项
支
出
明
细 |
支出项目内容 |
金额 |
说明 |
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1． |
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2． |
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3． |
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4． |
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5. |
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五、申报单位承诺
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我单位保证本申报书填写内容及所提供的相关资料真实、完整、准确，所涉及知识产权不侵犯他人在先权利。如有不实，我单位承担由此产生的一切责任。
负责人（签字）： （公章） 年 月 日 |
六、区知识产权局（行业集团公司）意见
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同意推荐。如获批准，我们将履行管理责任并给予必要的配套条件支持，确保项目完成。
负责人（签字）： （公章） 年 月 日 |
七、业务主管处室意见
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□符合试点要求，材料齐备 □不符合试点要求或材料不齐备
经办人： 处长： 年 月 日 |
八、局长办公会审批意见
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根据 年 月 日第 次局长办公会研究，决定：
□同意列入试点，资助 万元或每年资助 万元
□不同意列入试点
主管局领导： 年 月 日 |
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